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“中重度痴呆”副院长面对采访口齿清楚 每隔两周开药就上千

  《法律与生活》综合报道,“要我真是痴呆的话,还能这样和你说话吗?”1月17日,北大国际医院副院长谢某面对质疑,向媒体承认指使相关科室医生,将自己虚假诊断为“痴呆”。这名副院长曾被该院神经内科多名医师诊断为“中重度痴呆”“痴呆”,并多次刷医保卡开药。还有人举报该院肛肠外科一名副主任医师会根据患者是否持医保结算增减病症,凡使用医保结算的患者,几乎都患有“疔疮肿毒”。后经报道引发各方关注。
 
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  后北京市医保局、北京市卫健委及北京大学医学部等多个单位介入调查此事。北京大学国际医院表示,涉事人员已被停职。

  北京大学国际医院1月24日发布声明,将立即成立专门调查小组,对相关事件进行调查,并积极配合相关部门的工作。

  北大国际医院位于昌平区中关村生命科学园北京大学医疗城内,为社会资本非公立医院,是北京大学和方正集团共同投资兴建的非营利性综合医院,目前属于三级综合医院,医院创建于2014年,是北京市医保定点医院。身为副院长的谢某亲自出马冒充“痴呆”患者,这么明目张胆地骗刷医保卡开药,虚假诊断的疾病还那么奇葩,实在让人匪夷所思,并深感痛恨。

  据该院内部一名工作人员介绍,他曾在查询医院的临床数据中心时发现,从2017年2月3日开始,副院长谢某曾在神经内科接受过多次诊断,当时一名医生为其诊断为痴呆。

  据相关诊疗信息,谢某从2017年2月3日起至2018年12月19日,先是从“痴呆”被诊断成“中重度痴呆”,随后从2018年8月14日后又被诊断为“痴呆”。

  诊疗信息显示,这名副院长因为中重度痴呆、周围神经病、脑血管病、睡眠障碍、行动不便、贫血等病症,在2017年2月3日至2018年12月19日期间, 每隔两周左右会通过医保在医院开走甲钴胺片、盐酸多奈哌齐片、维生素C片、琥珀酸亚铁片、银杏叶提取物等药物,每次开药的总价格上千元,这样算下来,这个位“痴呆”副院长,每年要刷医保卡开药至少2万元以上。

  无论是副院长指使医生将自己虚假诊断为“痴呆”,还是肛肠外科副主任医师看过的持医保结算患者都患有“疔疮肿毒”,均指向该医院可能存在骗取医保基金的行为。

  医保基金是参保民众的“救命钱”,不是“唐僧肉”。但在经济利益驱使下,打医保基金主意的人不少,这其中还有些医疗机构,诱导参保人员住院、盗刷和冒用参保人员社会保障卡、伪造医疗文书或票据、协助参保人员套取医保基金、虚记或多记医疗服务费用,凡此种种,媒体虽然多此曝光,骗保者却还是“前赴后继”。

  打击医疗机构骗取医保基金,相关部门也一直非常重视。去年9月,国家医保局联合卫生健康委、公安部、药监局等部门,在全国范围内开展了打击欺诈骗取医疗保障基金的专项行动。同年11月,央视《焦点访谈》曝光沈阳市两家医院骗取医保基金的案件后,国家医保局又决定在全国范围内开展专项行动“回头看”。而从该医院的乱象看,有些逾矩者似乎并未被震慑住,即便在“回头看”的风头上,仍敢以身试法。这也暴露出医保基金监管工作仍有许多漏洞需要堵塞。

  医保基金关系到公众切身利益,保障医保基金安全运行,需要群众举报,需要媒体曝光,更需要监管有力,需要执法必严。刑法解释明确规定,以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取养老、医疗、工伤、失业、生育等社会保险金或者其他社会保险待遇的,属于刑法第266条规定的诈骗公私财物的行为。骗取国家医保基金,因此是诈骗罪。而骗保的医院应该取消其医保定点机构资格,骗保的医疗工作者更应该严惩不贷。

  涉事医院的“痴呆”副院长以及“疔疮肿毒”副主任,有关方面应严肃调查,并在整个医院进行详细的调查和整改。对那些骗保者,依法处理,毕竟,骗保关乎广大参保民众的利益,必须得治。

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