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医生为保住评级欺骗已脑死亡患者的家属继续治疗


       《法律与生活》消息,录音显示,新泽西的一家医院在给一名患者进行的心脏移植手术失败后,让这名已经脑死亡的患者依靠生命维持机又延长了几个月,同时告诉他的家人他可能会康复,虽然医生们知道他永远不会醒来了。
 
       据ProPublica(一家专门监管科技巨头的新媒体网站)的调查,纽瓦克贝丝以色列医疗中心(Newark Beth Israel Medical Center)的工作人员总是努力避免与达里尔·杨(Darryl Young)的家人讨论让这位61岁的病人脱离生命维持机的问题,因为这样做会对他们这个医疗机构的评级不利。

      医院心肺移植项目主管马克•祖克(Mark Zucker)去年4月在一次闭门会议上说,至少要让他活到6月30日。
 
      ProPublica获得的记录和文件显示,祖克博士和他的部门担心,患者的生存时间如果不理想,将影响他们年度报告里的数据。
 
      因此,达里尔·杨成了一枚棋子。
 

(达里尔·杨【图中】去年在新泽西州纽瓦克贝斯以色列医疗中心接受心脏移植手术时是61岁。ProPublica的一份报告发现,他从未醒来,也许永远也不会醒来,但医院为了维持自身的存活率,让他“活”了一年)
 
      “这很不真诚,对吧?“这是非常不道德的。”在4月份的闭门会议上,一位医生说。
 
       当然,答案是肯定的。
 
      这次会议发生在2019年4月,距离达里尔2018年9月21日接受心脏移植手术已经有7个月了。
 
      达里尔一直没醒。
 
      从手术那天起他就成了植物人。
 
       几个月来,他的家人来来往往,一个呼吸机在替达里尔呼气和吸气,一个喂食管将液化的营养物质泵入他的胃里。
 
      根据ProPublica获得的医疗记录,他的状态没有明显变化。
 
       改变的是纽瓦克贝丝以色列医疗中心移植项目的评级。
 
       这家曾经号称是该州首屈一指的器官移植机构的医院,现在患者存活的时间越来越短。
 
(近几年来,纽瓦克贝丝以色列医疗中心的评级受到了影响,管理人员承认,如果达里尔在移植手术后一年不能存活下来,可能会使他们损失数百万美元)
 
       对医疗中心的评级不仅会吸引患者参加某个项目,还将利用生存时间数据帮助联邦政府官员决定像纽瓦克贝丝以色列医疗中心的移植项目将从医疗保险中获得多少补偿。
 
       如果患者的生存时间继续受到影响,纽瓦克贝丝以色列医疗中心可能不得不请外部顾问对该院进行审计,这可能会使医院损失200万美元。
 
       因此,根据ProPublica的估计,医院每天花费3100美元维持了达里尔在重症监护病房一年的费用。
 
      祖克博士在5月份的一次会议上说,这是一个非常、非常不道德,但不幸的是又非常实际的解决方案,因为现实是,如果你的评级受影响,你就不能拯救任何人。
 
      7月,医院工作人员与达里尔的姐姐兼医疗代理人安德里亚·杨(Andrea Young)进行了交谈,跟她讲述了她哥哥的前景。
 
(达里尔年轻时和儿时的照片。他姐姐说他非常热爱生活)
 
(达里尔的姐姐安德里亚在达里尔接受移植手术10个月后才被问及她对哥哥的未来的想法)
 
       此前,医生一直告诉姐姐安德里亚,他的大脑虽然受损,但随着时间的推移,可能会痊愈。
 
       安德里亚告诉纽瓦克贝丝以色列医疗中心暂时继续保持标准护理。
 
       她一直希望的是,最终应由达里尔来做决定,也许在最后的时候,达里尔至少能回到自己的家里。
 
      “我希望风能吹拂他的头发,他的脸上能沐浴到阳光,”她说,“我希望他尽可能舒服。”
 
      截至2019年9月21日,达里尔接受移植手术一年后,尽管受到真菌感染,但他仍然活着,没有任何迹象表明他已经或将恢复任何脑功能。
 
      纽瓦克贝丝以色列医疗中心还在进行移植手术。

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